Одышка после короткого бега или небольших физических нагрузок знакома всем, кто далек от спорта. Большинство людей страдают дыхательной недостаточностью. Попросту говоря, мы разучились правильно дышать.
Но почему же это происходит, если все дети рождаются с умением дышать, и учить никого не надо? И можно ли восстановить такую важнейшую функцию, как дыхание?
.— Всем известно, дыхание — это самое естественное, что есть у человека. Откуда же берется дыхательная недостаточность и что это такое?
-Действительно, дыхательная функция для человека естественна. Нас никто никогда не учил дышать, но новорожденные дети дышат правильно. В свои первые 2-3 месяца они даже могут по 2-3 минуты находиться под водой, потому что были приспособлены к внутриутробной жизни. Когда малыш рождается, его шлепают, чтобы он сделал первый вдох уже в другой среде. Но постепенно ребенок к ней приспосабливается и через некоторое время забывает то правильное дыхание, которым надо было дышать, поскольку оказывается в условиях, очень далеких от природных, в которых жили наши далекие предки. Ему не надо искать себе пищу, охотиться, убегать от опасностей. Зато он подолгу сидит — у телевизора, в школе, за уроками, за компьютером и т.д. На дыхательной функции оставляют свой след и многие болезни, от которых раньше дети просто умирали.
О наличии дыхательной недостаточности можно судить по тому, как человек дышит. Тяжело ли ему дышать в покое, при подъеме по лестнице, при быстром движении. Важна и скорость адаптации, то есть быстро ли дыхание приходит в норму.
-Могу ли я сам определить у себя дыхательную недостаточность?
-Нет, у самого себя ее не определить. Даже 90% врачей этого не могут — то ли не видят, то ли не хотят замечать. А признаки есть: раздувание крыльев носа, синеватый оттенок губ или кожи носогубного треугольника (цианоз). Это уже говорит о серьезной дыхательной недостаточности. И, конечно же, то, как человек дышит. Через 3, максимум через 5 минут после хорошей физической нагрузки ваши дыхание и пульс должны нормализоваться. Если нет-значит, уже есть какие-то патологические изменения.
Но учтите, что наша дыхательная система связана с сердечно-сосудистой. Они друг друга компенсируют, поэтому если страдает одна, то потом обязательно будет страдать другая. Например, если у человека больные легкие — будь то бронхиальная астма, пневмония или бронхит, то через какое-то время у него из-за дыхательной недостаточности обязательно будет развиваться такое заболевание, как легочное сердце. Одна система не справляется, и тогда вторая, компенсирующая, берет нагрузку на себя.
-Сердце чаще бьется, чтобы перегонять больше крови?
-Да, конечно, частота сердечных сокращений увеличивается. Но связь пульса с частотой дыхания далеко не однозначная. Можно дышать очень часто и при этом быть больным человеком. Но можно дышать очень редко и тоже быть больным. Норма — это примерно от 12 до 18 вдохов-выдохов в покое в минуту.
-Я слышал, что дышать редко — это хорошо…
-Да, это очень хорошо, если человек тренирован, но плохо, если является результатом какого-то патологического процесса. Тот, кто тренируется, дышать обязательно будет реже. И будет реже пульс. Считается, что пульс 40 ударов в минуту — это уже брадикардия, но для тренированного человека это норма. Так что надо различать, кто именно дышит редко: больной человек или тренированный, занимающийся физкультурой. Я не имею в виду спортсменов, готовящих себя для Олимпийских игр, — это однозначно больные люди, потому что максимальные нагрузки ведут к срыву компенсаторных возможностей человека и различным заболеваниям.
-Посоветуйте какой-нибудь тест, чтобы человек мог проверить, все ли у него в порядке с дыханием и сердцем.
-Это проверяется только при нагрузке. Скажем, вы сели и посчитали, какая у вас частота пульса и дыхания в покое. Потом поднялись на 3-й этаж в хорошем темпе, опять сели и проверили дыхание и пульс. И еще раз через 3-5 минут. Если частота пульса и дыхания пришли в норму, значит, все в порядке.Если нет, пора задуматься.
Многие люди болеют, но не обращаются к врачам — думают, что они здоровы. К тому же в наших поликлиниках не умеют правильно диагностировать. Например, из года в год ставят человеку пневмонию, когда у него бронхиальная астма. Это же совершенно разные болезни и лечатся по-разному! При астме больному надо группу инвалидности давать.
Хороший врач должен уметь определять степень дыхательной недо статочности у пациента, потому что по ней можно установить степень трудоспособности человека и прогноз — как изменится его состояние, выбрать метод лечения сейчас и в динамике, то есть при улучшении или ухудшении.
-Как вы определяете степень дыхательной недостаточности?
-По данным функционального обследования. У дыхания много параметров. Частоту и глубину дыхания мы наблюдаем, цвет кожи, синеву губ, носогубной складки — тоже. Далее идет экскурсия грудной клетки, то есть разница в ее заполнении на вдохе и выдохе: ее определяют пер- куторно (простукивают и слушают). Если эта экскурсия составляет 3-5 см, то нормально, а если 1-2 см — значит, человек изрядно болен. Ему срочно надо принимать меры: он плохо дышит. Остается послушать, есть ли хрипы, и уже можно ставить диагноз. Для лучшего подтверждения или чтобы посмотреть, какой объем инфильтрата образовался при воспалении, используют рентгенологию. Можно проводить функциональную диагностику заболеваний по изменениям сердечного ритма с помощью диагностической аппаратуры типа Омега-М — это очень быстро и удобно.
-А что такое правильное дыхание?
-Это ученые определили математическими методами, используя представления о «золотом сечении». Профессору К.Ю. Смирнову с коллегами удалось построить модель идеального дыхания для человека. Они разработали методику, по которой можно комплексно определить состояние организма, в том числе его дыхательной системы, и предложить для данного пациента соответствующую коррекцию дыхания. А дальше даешь ему метод тренировки, чтобы дышать правильно. Есть также специальные тренировочные видеодиски. Когда пациент с помощью врача находит то дыхание, которое ему нужно, — результаты потрясающие.
-Используете ли вы известные дыхательные техники, например, дыхание по Бутейко, по Стрельниковой, йоговскую систему; дыхательные тренажеры?
-Методика Бутейко предлагает дышать редко и неглубоко. Его метод дает хорошие результаты для больных с легочной патологией (хронический бронхит, бронхиальная астма). Но он рекомендует это всем, в том числе гипертоникам, которым такой метод не подходит вообще. Я сама занималась по Бутейко и проверяла эффект.
Дыхание по Стрельниковой при легочной патологии не очень-то подходит, зато хорошо помогает тем, у кого сердечно-сосудистые патологии, простудные заболевания, высокая температура. Очень полезно йоговское полное дыхание, но не каждый может им дышать. Что же касается дыхательных тренажеров, то они приносят скорее вред, чем пользу, а некоторым просто противопоказаны. Каждое дыхание хорошо при определенной патологии. А универсального дыхания для всех не существует.
-А какое лечение вы предлагаете, если у человека подтвердилась дыхательная недостаточность?
-Я уже говорила, что есть специальные тренировочные видеодиски, которые дают пациенту установку на здоровье, разработанную на базе тибетской медицины. Настрой
-на солнышко, которое освещает и лечит наше тело, все его органы и системы.
Пациент слушает приятную лечебную музыку, одновременно любуется картинами природы на экране и выполняет указания диктора по поводу правильного дыхания. Это дыхание, в основу которого положена методика энергетического дыхания по Ю.А. Андрееву, подбирается индивидуально. Различия касаются, в основном, продолжительности каждой фазы дыхания.
-Расскажите, пожалуйста, подробнее о дыхании.
-Энергетическое дыхание включает 4 фазы: вдох — пауза — выдох
-пауза. Вдох делаем через нос и одновременно через солнечное сплетение мысленно втягиваем в себя энергию солнца или моря, облака, реки, горы, дерева и т.п. Во время паузы представляем в солнечном сплетении энергетический шарик вроде белого облачка. На выдохе
мысленно направляем это облачко в тот орган, который мы хотим усилить энергетически, например в сердце. Во время паузы растворяем энергетический шарик в этом органе. Наибольший эффект это дыхание дает во время движения шагом или пробежки.
На первых порах это упражнение можно делать сидя, а продолжительность каждой фазы дыхания в течение первого месяца выбрать такую: вдох и обе паузы на 5 счетов (5 счетов принимаем за единицу), выдох — на 15 или 20 счетов (3 или 4 единицы).
-В чем отличие такого дыхания от обычного?
—Суть здесь — в паузах. Если вы их не держите, толку от вашего вдоха-выдоха будет немного. Потом кому-то можно переходить на ритм 2-2-6-2 единицы, а другому лучше сохранить первый ритм на несколько месяцев. Это зависит от состояния человека.
Такой способ дыхания ближе всего к нашему естественному правильному дыханию.
Здесь очень многое зависит от силы воли человека, а еще больше
-от его желания быть здоровым. Если оно есть, человек уже себя запрограммировал на здоровье. Все, что мы делаем механически, не пропуская через себя, нам не помогает
-в этом важнейшая причина неэффективности дыхательных техник и приспособлений.
Но еще сильнее действует правильное дыхание в сочетании с молитвой. Идете ли вы по улице, сидите в автобусе, едете в метро, где бы вы ни были — по возможности закройте глаза (не на улице, разумеется) и представьте, что общаетесь с Богом. Обращайтесь к Нему с этой молитвой и дышите правильно. У вас все получится.
-Важно ли, какая молитва?
—Не важно, какими словами обращаться к Богу, лишь бы от сердца. Естественно, это могут делать только те люди, которые верят, что Бог есть. Молитва сама по себе направлена на добро, любовь и здоровье, поэтому она дает просто потрясающие результаты!
На вопросы «Лечебных писем» отвечала канд. мед. наук, специалист в области процессов дыхания Р.П. МЕЛЬНИК.