Сегодня мы предлагаем поговорить об инфекциях, передаваемых половым путем, эта тема вызывает большой интерес у многих людей.
Предлагаем вашему вниманию вопросы и ответы.
ВОПРОС: «Мне 24 года. Хочется стать здоровой мамой, но беспокоит уреаплазмоз. Принимала доксициклин, вобэнзим, свечи, витамины, однако повторный анализ опять положительный. Партнер тоже прошел профилактический курс. Как избавиться от уреаплазмоза?»
ВОПРОС: «У меня уреаплазмоз. Пролечилась антибиотиками, через месяц сдала анализы, результат положительный. Может, я не те лекарства принимала?»
ВОПРОС: «Если не помогают антибиотики, можно ли избавиться от уреаплазмоза с помощью трав?»
ОТВЕТ : Должен заметить, что у 15-20% и более здоровых женщин в микрофлоре влагалища обнаруживают уреаплазму уреалитикум (у мужчин она встречается реже — в 5-10% случаев). Поэтому, если у здорового человека обнаруживают уреаплазму, это не значит, что его надо лечить.Но при определенных обстоятельствах (беременность, смена полового партнера, гормональные изменения, снижение иммунитета) этот микроб получает в организме человека большую свободу действий.
Условно патогенная (условно болезнетворная) микрофлора активизируется. Микроб начинает размножаться, вызывать неприятные ощущения и воспалительные процессы. И когда в лабораторных данных уреаплазма уреалитикум встречается в количестве 10 в 4-й степени колоний образующих единиц (КОЕ), это значит, что микроорганизм «разбушевался», и надо уже принимать какие- то меры.
Учитывая жалобы пациента и клинические проявления уреаплазмоза, врач оценивает ситуацию и назначает соответствующее лечение.
При уреаплазмозе ведущее значение имеет антибиотикотерапия в сочетании с иммунотропными, то есть стимулирующими иммунную систему препаратами. Травами можно лишь поддерживать иммунитет в хорошем состоянии. Но если иммунитет падает, а уреаплазма «наглеет» и превышает допустимые показатели, в таком случае требуется настойчивое медикаментозное лечение до полного излечения воспалительного процесса.
Бывают случаи, когда уреаплазма нечувствительна к тем или иным лекарственным препаратам.Тогда проводят исследование на чувствительность к антибиотикам и назначают повторный курс лечения. Подчеркиваю еще раз, нужно терпеливо продолжать лечиться, чтобы убрать воспалительный процесс.
лечение СПИДа
ВОПРОС:«У меня большое горе. Семь лет назад умер муж. А в сентябре 2008 г. я попала в больницу с отравлением. Анализ крови на ВИЧ-инфекцию оказался положительным, повторный — тоже. Я была в шоке! Еще два раза в Гомельском областном центре СПИДа сдавала анализы. Врач сказал, что пока у меня все хорошо, но такие больные живут 10-12 лет максимум. У меня единственный сын и двое внуков. И я пока еще никому не говорю о своем горе. Не знаю, когда это случилось, при каких обстоятельствах».
ОТВЕТ:Заражение может произойти при половых контактах. По итогам прошлого года в 77% случаев жители Беларуси «приобрели» ВИЧ-инфекцию половым путем. Наркоманы заражаются, используя загрязненные инфекцией шприцы. При дружеских поцелуях «в щечку», рукопожатиях, через полотенце эта инфекция не передается. Однако вы должны думать об окружающих и об ответственности за здоровье сексуального партнера.
Прошли те времена, когда ВИЧ-инфицированны быстро погибали. Каждый год ученые привносят новшества в лечение таки больных, разрабатывают все новые и новые препараты. И эти способы лечения очень обнадеживаю щие, существенно продлевают полноценную жизнь инфицированных людей.
ВОПРОС:Врач сказала, что пока никакого лечения не требуется. Но раз в пол года нужно сдавать анализ крови.
без слов
ОТВЕТ: Она права. Всемирная организация здравоохранения определила лабораторные критерии, по которым врачи узнают, когда нужно начинать лечение. По анализу крови оценивают, каков ваш иммунный статус. И пока этот вирус «дремлет» в организме, пока количество лимфоцитов в крови достаточное, чтобы его подавлять, значит, иммунитет борется с инфекцией, и никакая терапия вам не нужна.
Но однажды наступит момент, когда иммунитет понизится, вирус активизирует и тогда вы должны буде четко выполнять все назначения врача и принимать лекарственные средства. Очень важное значение для вас имеет образ жизни, направленный на сохранение защитных сил организма: питание, богатое витаминами, и полноценный сон, избегание стрессовых ситуаций и физического переутомления, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, занятия спортом адекватно возрасту, своевременное лечение сопутствующих заболеваний и т.п.
Не впадайте в депрессию и панику! Чаще консультируйтесь у психологов. Можно приехать в Минск в Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и там в отделе профилактики СПИДа получить квалифицированную консультацию врачей, психологов. Главное — не паниковать!
ВОПРОС: «У меня пародонтоз. Одновременно появилась аденома предстательной железы. Беспокоят частые позывы на мочеиспускание. А раньше был простатит. Я прочитал, что пародонтоз вызывается ротовой трихомонадой. Начал протирать десны перекисью водорода и содой (5-6 капель перекиси капаю на 0,5 ч.л. пищевой соды), и наметилось улучшение. Может, эта ротовая трихомонада спровоцировала и аденому?»
ОТВЕТ: Вы не правы. Ротовая трихомонада обнаруживается только во рту. А мочеполовые пути поражает влагалищная трихомонада, которая так по-латински и называется — трихомонас вагиналис. Влагалищная трихомонада может вызывать простатит (воспаление предстательной железы), который сопровождается ощущением тяжести в промежности, скудными выделениями из мочеиспускательного канала, другими неприятными симптомами.
А аденома — это совсем другое заболевание. Жалобы на частые затрудненные мочеиспускания, а также возраст говорят о том, что у вас, скорее всего, развивается гиперплазия, то есть увеличение предстательной железы, а не урогенитальный трихомониаз, простатит.
—Да, уролог поставил диагноз «гиперплазия» и предложил операцию.
ОТВЕТ:— Что касается операции, урологу виднее. Этот вопрос согласовывайте с ним.
ВОПРОС:«Более 10 лет не имею половых контактов. Но полтора года назад в паху очень близко к половым органам сильно запекло и появилась бородавка. Гинеколог после УЗИ сказала, что у меня киста яичника слева и фибромиома, матка увеличена в три раза, а про бородавку ничего не разъяснила. Поэтому меня интересует все, что связано с бородавками и кондиломами. Как они появляются и как лечатся?»
ОТВЕТ: — Возможно, у вас новообразование, доброкачественная опухоль кожи. Новообразования бывают самые разные. И вы можете обратиться либо к дерматологу, либо к онкологу. Вообще, опухоли кожи — это сфера онкологов. Они решают удалять ту или иную опухоль или оставить.
А кондиломы (аногенитальные бородавки) вызывает вирус папилломы человека. И лечат папилломавирусную инфекцию врачи- дерматовенерологи или акушеры-гинекологи.
ВОПРОС :«У меня обнаружили хламидиоз, лечили антибиотиками, но они не подошли. Возникла молочница, беспокоит сильный зуд. Как дальше лечиться, не знаю».
ОТВЕТ : — Одним из ведущих препаратов в лечении молочницы (кандидоз) на сегодняшний день является флуконазол, обладающий выраженным противогрибковым действием. Но его должен назначать врач, так как зуд может быть связан не только с этим заболеванием, но и с аллергической реакцией на антибиотики.
Примерно в 70% случаев наблюдается сочетание нескольких болезней, приобретенных половым путем. Допустим, сначала обнаруживают хламидии, но после лечения симптомы болезни сохраняются. Чаще это связано с наличием другой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), например, трихомониаза.
Есть и условно болезнетворные микроорганизмы, которые могут давать сходные симптомы: микоплазмы, определенные виды грибков. Поэтому самое рациональное в вашей ситуации — пройти комплексное исследование микрофлоры мочеполовых путей, что позволит наметить тактику дальнейшего лечения.
—А где в Минске можно обследоваться?
ОТВЕТ : — Я думаю, что лучше всего обследоваться в своем областном кожно-венерологическом диспансере. Брестский — один из ведущих в Беларуси. Он располагает современным оборудованием, проводит высокоточные лабораторные исследования с гарантией, что все будет сделано высококвалифицированно. Там используют современные тест-
системы на хламидии и другие микроорганизмы.
Кроме того, в каждом областном кожно-венерологическом диспансере применяется как бюджетная форма обслуживания (бесплатная), так и платная (анонимная).Когда будут готовы все необходимые анализы, можно вести речь о способах лечения.
ВОПРОС :«Уже пять лет замужем, но не могу забеременеть. Прошли с мужем обследование, у обоих хламидиоз. Лечились. Мне и мужу кололи циклоферон, потом макропен, внутрь — адипан; также я принимала флуконазол, свечи бетадин, а через неделю — бифидумбактерин в виде тампонов во влагалище. Во время лечения не имели половых контактов. По истечении месяца сдали кровь на анализ. Хламидиоз остался. Как быть дальше? Кстати, у мужа от первого брака есть ребенок».
ОТВЕТ : — Урогенитальный хламидиоз довольно сложно лечить. Он является одной из ведущих причин возникновения бесплодия. И не всегда удается быстро от него избавиться. Иногда нужно пройти и два, и три курса лечения.
Во время лечения не иметь никаких сексуальных контактов с супругом (партнером), чтобы не допустить реинфекции, то есть повторного заражения. Ведь не всегда удается одновременно вылечить обоих сексуальных партнеров, и у кого-то хламидии остаются. Если пара все же позволяет себе половую жизнь, она должна быть только с презервативом.
При наличии положительных анализов при контрольном исследовании назначают лечение, но обычно уже с использованием других антибиотиков. Кстати, контроль по крови нежелателен, т.к. может ввести в заблуждение, что излечение не наступило, ведь в крови длительно сохраняются антитела против хламидий. Необходимо брать анализы на хламидии непосредственно из мочеполовых путей (у женщин — обязательно из шейки матки).
ВОПРОС : «Не могу забеременеть. Сдала анализ крови на хламидии. Результат положительный, а в мазках ничего не обнаружили. Так есть у меня хламидиоз или нет?»
ОТВЕТ : — Первичное обследование на хламидии желательно проходить как минимум двумя методами. Ведь лабораторные исследования могут давать не только ложноотрицательные результаты, но и ложноположительные. В итоге роль арбитра играет врач-клиницист. Ему не всегда просто это сделать.
На мой взгляд, если складывается такая ситуация, что один тест положительный, а другой отрицательный, анализы можно повторить. Не нужно торопиться ставить диагноз сразу. Бесплодие не всегда связано с хламидийной инфекцией у жен щины. Могут быть и другие причины, например, эндокринные сдвиги или нарушение оплодотворяющей способности спермы мужчины.
Убедившись, что причина кроется не в хламидиях, врач-гинеколог поменяет тактику лечения.
ВОПРОС: «В прошлом году у меня на наружных половых органах появились кондиломы. Я их удалила. Какова вероятность того, что у меня ВПЧ?»
ОТВЕТ : — Это действительно так. Аногенитальные бородавки (синоним — остроконечные кондиломы) вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Он может способствовать различным видам бородавок, в том числе кондилом, предраковым заболеваниям кожи и слизистой половых органов, прямой кишки, гортани, миндалин. ВПЧ является ведущей причиной возникновения рака шейки матки у молодых женщин, который занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин после рака молочной железы.
Известно около 100 типов ВПЧ. Кондиломы чаще всего вызывает 6-й и 11 -й тип. Из множества известных типов папилломавирусов наибольший онкогенный риск имеют 16, 18, 45 и 56 типы. На 16 и 18 типы ВПЧ приходится до 70% рака шейки матки. Более низкий онкогенный риск имеют 6,11, 52, 33. Наиболее часто у населения встречаются 16, 31, 52, 33 типы ВПЧ.
По сообщениям американских ученых, заражение ВПЧ чаще всего происходит в возрасте 20-24 лет. Сочетание нескольких типов ВПЧ в организме одного человека (этому способствует большое число половых партнеров) особенно неблагоприятно, так как возможность рака шейки матки возрастает примерно в 300 раз.
Онкологическое заболевание развивается в течение 20 лет после заражения. Риск возникновения рака шейки матки у инфицированных женщин возрастает после 30 лет, а пик заболеваемости приходится на 40-49 лет.
Однако у большинства женщин в течение 9-15 месяцев происходит самоэлиминация (самоудаление) вируса из организма. Поэтому о наличии ВПЧ в организме после удаления кондилом можно говорить лишь
при проведении лабораторных исследований в динамике.
ВОПРОС :«Семь лет меня беспокоят кондиломы. Четыре года назад их прижгли. Пила амиксин и иммуностимуляторы, и все было хорошо. Но после рождения ребенка они опять стали появляться. У мужа их нет, но в анализах у него 16 тип, а у меня 18».
ОТВЕТ : — Если самоэлиминации ВПЧ не происходит, кондиломы склонны рецидивировать, то есть возникать вновь. Заболевание довольно остро и чутко реагирует на изменения иммунитета. Чем слабее иммунитет, тем чаще этот вирус вызывает появление кондилом.
Если при тестировании на ВПЧ наблюдается исчезновение одного типа ВПЧ и появление другого, это благоприятно, так как произошла самоэлиминация первого типа вируса.
Новые научные данные для разработки эффективных методов лечения и профилактики этого заболевания получены сравнительно недавно. В 2009 г. появилась подтверждающая информация: группа ученых получила Нобелевскую премию за изобретение вакцины против папилломавирусной инфекции как способа профилактики рака шейки матки. Эта вакцина уже появилась и в России,и в Беларуси.
В Беларуси зарегистрирована и используется квадривалентная (против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов) рекомбинантная вакцина гардасил. Вакцинацию уже проводят во многих медицинских центрах Минска, Витебска, Гродно, Гомеля и Могилева.
Ее рекомендуют проводить до начала половой жизни в возрасте 12-13 лет, а американские ученые допускают даже девятилетний возраст девочки. Вводят ее троекратно на протяжении шести месяцев. Обследование на ВПЧ до вакцинации нецелесообразно.
профилактика после случайных связей
Подобные вакцины действуют пять-семь лет. На больший период времени исследования пока проведены не были. Но если у женщины уже имеются проявления болезни, вызванной ВПЧ, сначала начинают лечение, а уже потом можно ставить вопрос о необходимости вакцинации.
Исследования показывают, что количество антител против ВПЧ,
искусственно вызванное вакцинацией, в 11 раз выше, чем после перенесенного заболевания. Поэтому вакцинацию не запрещают.
Вакцины против 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ обеспечивают перекрестный иммунитет к некоторым другим типам этого вируса.
Эффективного лечения папилломавирусной инфекции не существует. Однако хороший эффект показывает препарат гроприносин, который обладает как иммуностимулирующей, так и прямой противовирусной активностью. Его использование (2-3 курса) после удаления кондилом снижает вероятность рецидива. Назначение препарата должен сделать врач-гинеколог.
Многие лекарственные растения, фитопрепараты, о которых не раз рассказывал «Доктор», способны оказывать стимулирующее влияние на защитные свойства организма.
Папилломавирусная инфекция зачастую протекает незаметно, поэтому так важно, чтобы женщины с целью ранней диагностики рака шейки матки регулярно проходили у врача-гинеколога цитологические (клеточные) исследования с окраской мазка по Папаниколау.
Особенно это необходимо женщинам с кондиломами и женщинам, половые партнеры которых имеют клинические признаки этого заболевания.
Очень высокой информативностью в плане ранней диагностики онкозаболевания обладают методы амплификации нуклеиновых кислот, например, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Их целесообразно использовать в случаях, когда у больной обнаруживаются изменения, сходные с предраковым состоянием.
ПЦР примерно в 13 раз более информативна в плане выявления патологии шейки матки (дисплазии), чем рутинный цитологический метод, который, однако, существенно дешевле.
Высокой информативностью в сравнении с цитологическим обладает также метод конической биопсии, который позволяет взять материал для исследования тканей шейки матки более широко, чем при обычной биопсии.
случайные связи
ВОПРОС:«Три года назад я переболела сифилисом в скрытой форме. Прошла полный курс лечения, а через полгода — повторный. Близится строк снятия меня с учета. Каждые три месяца сдавала анализы. И вот последний анализу меня ухудшился. Врач подозревает, что это повторное заражение. Что мне делать?»
ОТВЕТ : — Окончательное заключение по телефону делать нельзя. Сифилис — слишком серьезное заболевание, и может вызывать очень тяжелые последствия: поражения нервной системы, сердца, желудка (вплоть до инвалидности) и т.п.
Новое это заражение или рецидив инфекции, должен определить лечащий врач на основании клинических проявлений и серологических реакций.
Если количество антител в крови против возбудителя сифилиса бледной трепонемы возрастает, нужно проводить новое лечение либо дополнительное и сделать это как можно скорее. Вы поможете врачу, назвав интимных партнеров, которых нужно обследовать.
У некоторых пациентов после полноценного лечения остается так называемый «серологический рубец»
—сохранение положительных тестов. Это бывает редко. Таких пациентов врачи длительно наблюдают и обследуют, прежде чем сделать заключение.
Должен заметить, что в Беларуси очень четко поставлена работа в плане борьбы с сифилисом. Проводится строжайший контроль над качеством лабораторной диагностики и эффективностью лечения. Работают очень квалифицированные врачи и консультанты. Поэтому и уровень
заболеваемости у насуже более 10 лет подряд снижается ежегодно на 15 и даже 20%.
—А можно ли проконсультироваться у кого-либо из ведущих специалистов в Минске?
ОТВЕТ : — Вы можете обратиться к консультантам Республиканского центра по дерматовенерологии, который находится в городском кожновенерологическом диспансере. Консультации проводятся ежедневно. Если бы у врача были вопросы по части лечения вашего заболевания, он, будьте уверены, не раз согласовал бы тактику лечения с кем-либо из консультантов.
ВОПРОС : « У нас с мужем недавно обнаружили хламидиоз. Мы сразу стали принимать все лекарства, которые выписал врач. Через две недели я проверилась: хламидиоз остался. Чем эта инфекция может мне навредить, и есть ли более действенные препараты, чтобы раз и навсегда от нее избавиться?»
ОТВЕТ : — Хламидиоз опасен тем, что вызывает у женщины очень неприятные воспалительные заболевания органов малого таза (воспаление маточных труб, яичников и матки, тазовый перитонит) и связанные с этим последствия: бесплодие, внематочная беременность и другие проблемы с деторождением.
Сразу очевидна ваша первая ошибка: нельзя обследоваться через две недели после лечения хламидийной инфекции. Обследование проводят не ранее, чем через 1-1,5 месяца после окончания антибиотикотерапии. Иначе результаты анализа будут ложноположительными. Второе непременное условие: во время лечения оба половых партнера должны воздерживаться от половой близости.
Микроорганизмы имеют свойство «привыкать» к антибиотикам И не всегда можно вылечить хламидиоз с первой попытки. Поэтому оантибиотик следует заменить другим и повторить курс лечения.
Но, я думаю, вам не нужно спешить. Выждите полтора месяца после первого курса лечения и обследуйтесь еще раз. Антитела против хламидий в крови могут сохраняться длительное время. Поэтому, контролировать эффективность лечения лучше не по исследованиям крови, а с помощью ПЦР-диагностики.
Я неоднократно сталкивался с ситуацией. когда пациент фактически здоров, но какое-то количество антител в крови сохраняется и вводит врача в заблуждение, а ПЦР-диагностика показывает отрицательные анализы.
Сегодня эта диагностика — самый точный метод обследования. Кстати, его можно пройти в городском кожновенерологическом диспансере Минска. Есть подобные лаборатории в областных кожно-венерологи-еских диспансерах.
Что касается антибиотиков а это ведущий компонент лечения помимо традиционно используемых доксициклина и азитромицина, не меньшей эффективностью обладают кларитромицин, джозамицин, оолоксацин, ломефлоксацин. Необходима также иммунотерапия и назначение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак или индометацин).
ВОПРОС : «У меня вирус папилломы человека, тип 31 и 35. Есть высыпания на половых органах, вульва и шейка матки поражены папилломами и остроконечными кондиломами. И они меня беспокоят. Полгода назад врач назначил уколы панавира, но после них все осталось. Какие еще есть способы лечения папиллома- вирусной инфекции?»
ВОПРОС: «У меня вирус папилломы человека и генитальный герпес. Подскажите лечение».
—Я уже говорил , что у большинства женщин происходит самоочищение организма от вируса папилломы человека. Если этого не случается, кондиломы рецидивируют. Главным принципом лечения является удаление кондилом (по-научному, аногенитальных бородавок) с помощью лекарственных средств или методов; коагуляция теплом или холодом, хирургическое удаление.
Применяют препараты, вызывающие прижизненную мумификацию тканей, например, солкодерм. Это смесь нескольких кислот в определенной концентрации. Жидкость аккуратно наносят на поверхность кондилом, они постепенно меняют цвет и начинают подсыхать, таким образом их «выжигают». За один сеанс удаляют не более четырех элементов, поэтому лечение может быть длительным.
Хорошие результаты для предупреждения рецидивов показывает препарат гроприносин, который обладает как иммуностимулирующей, так и прямой противовирусной активностью. Его назначают в форме таблеток по 2-3 курса после удаления кондилом.
без слов
Вирус герпеса — пожизненная инфекция, от него пока нет панацеи. В мире используют много альтернативных препаратов.
Один из эффективных — валтрекс (валацикловир), его назначают в таблетках короткими курсами. Но для предупреждения частых рецидивов могут назначать и на длительный период (6-12 месяцев). Используют валтрекс также, чтобы не заразить герпетической инфекцией своего здорового сексуального партнера.
Чтобы герпес не рецидивировал, очень важно укреплять иммунитет. А для этого есть много народных рецептов. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, избегайте стрессовых ситуаций, откажитесь от курения и других саморазрушающих вредных привычек.
Есть много лекарственных препаратов для иммунокоррекции: цикло- ферон, амиксин, ликопид, полиоксидоний, герпетическая вакцина и др. В качестве лекарственных препаратов, способствующих повышению иммунитета, можно назвать средства растительного происхождения — настойки женьшеня, аралии, экстракт элеутерококка (по 20-30 капель 2-3 раза в день за 30 минут до еды).
—Дело в том, что на наружных половых органах у меня несколько кондилом, а во влагалище их очень много и все мелкие. Поэтому врач не советует прижигать, чтобы не обжечь слизистую.
ОТВЕТ : — Для слизистой половых органов и других очень нежных мест можно использовать другой препарат — солко- вагин. Есть препараты более старые, например, подофиллин или подофил- лотоксин. Но лишь сам лечащий врач с учетом клинического течения болезни должен выбрать тактику лечения.
ВОПРОС : «Уже второй год меня беспокоит герпес на половых органах. Когда жили на Кубани, его не было. Может, виной этому перемена климата?»
здоровье и счастье
ОТВЕТ : — Не думаю, что виновато только изменение климата. Нужно исследовать иммунный статус, пройтикомплексное обследование, которое укажет на слабые места вашего здоровья. Скорее всего, герпес стал активно беспокоить вас потому, что изменилось состояние здоровья, появились новые болезни, порой незаметные для человека, с возрастом изменился гормональный статус. Все это приводит к снижению иммунитета, и герпес только этого и ждет.
Ваше заболевание, вызываемое вирусом герпеса второго типа, весьма неприятно и, к сожалению, неизлечимо. Передается при половых контактах. Заражение возможно в любом возрасте, причем, от внешне совершенно здорового, но инфицированного человека. Пока никакими современными антивирусными препаратами этот вирус не удается «выкурить» из организма. Но впадать в отчаяние не надо.
Им инфицировано 12-15% людей, имеющих опыт половой жизни. Заболевание проявляется в виде болезненных высыпаний на половых органах, образующих небольшие эрозии, язвочки на слизистых. У одних они возникают раз в месяц, у других — раз в год. А у большинства инфицированных герпес-вирус находится в состоянии персистенции, то есть «в спячке», и не вызывает никаких симптомов. Как правило, у этих людей крепкий иммунитет.
Традиционно генитальный герпес лечат противовирусными средствами, в частности, ацикловиром. За научные разработки в области фамакологии, в том числе и этого препарата, американская ученая Гертруда Элион в 1988 году удостоена Нобелевской премии.
Ацикловир не может полностью удалить вирус из организма, но приносит значительное облегчение больному. Он есть сегодня в каждой аптеке. А врач решает, как его назначить: в виде мази для наружного применения или в виде капсул внутрь. Все зависит от того, как часто возникают рецидивы и насколько тяжело протекает болезнь. Главная задача и врача, и больного — сделать рецидивы редкими.
Вообще, при лечении герпеса решающую роль играет укрепление иммунитета. И здесь все средства хороши: и лекарственные препараты, которые я уже упоминал, и народные способы лечения.
На вопросы отвечал секретарь Белорусского республиканского научно-медицинского общества врачей-дерматовенерологов, доцент кафедры кожных и венерических болезней Белгосмедуниверситета, кандидат медицинских наук Александр Людгерович НАВРОЦКИЙ.
