Инсульт, илиапоплексический удар, — острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга и расстройством его функцийБолезньразвивается быстро и сопровождается кровоизлиянгием в головной мозг или закупоркой мозгового сосуда тромбом, потерей сознания.
Причиной инсульта может быть гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, аневризма сосудов мозга. Сосуды мозга, измененные этими болезнями, особенно чувствительны к физическому і умственному перенапряжению; к развитию инсульта могут привести также и эмоциональные факторы, особенно отрицательные. «Подвержены сей болезни те, которые имеют большую голову, весьма короткую шею, широкие плечи и грудь. Кроме сего, приключается онаот лишнего употребления горячих напитков или сообщения с женскимполом, от полнокровия, слабости и усиленных страстей, а особливо гнева, печали, испуга, внезапной радости и усиленной любви».
Инсультможетвозникнуть внезапно и привести к смерти больного первые же часы. Иногда перед инсультом наблюдается головокружение приливы к голове, головная боль, онемениев конечностях, может ирушиться речь, а затем наступает потеря сознания. Лицо становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое нередко хрипящее, температура тела повышается, зрачки на свет не реагируют. Может наблюдаться рвота, непроизвольное отделение мочи и кала. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица. При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу пораажения в мозге. Иногда инсульт может проявляться не так бурно, но ггда выявляется паралич конечностей, та или иная степень нарушение речи.
^Паралич редко поражает людей без предвестников, но обыкновенно предшествуют ему известные явления, заслуживающие особенного внимания, поэтому тогда еще возможно предотвратить угрожающую асность.
К обыкновенным предвестникам относятся часто возобновляющееся головокружение, головные боли, особенно в затылке, с чувством жара, оглушение, звон и шум в ушах, видение искр и пламени, притуплениезрения и слуха, затруднение речи, ослабление умственных способностей, чувство ползания мурашек в членах, тягость во всем теле сонливость, чувство давления во сне, беспокойный сон, прерываемый страшными сновидениями, краснота и припухлость лица, судорожныеподергивания в одной стороне тела, затруднение при испражнении мочи, холодный пот в некоторых частях тела и т. п.». («Домашний лечебник»).
При первых признаках инсульта необходимо срочно вызвал
Меры, которые необходимо предпринять до прихода врача
1Удобно уложить в постель и расстегнуть затрудняющую дыхант одежду. Голова должна быть приподнята.
2Проветрить помещение, открыв окно и даже двери.
3Голову следует обложить пузырями со льдом или тканью} смоченной холодной водой, если парализованная сторона уже выявилась, то пузырь нужно класть на противоположную сторону головы.
4К ногам — грелки. Вместо грелок можно поставить к икрам горчичники, положить на подошвы нагретые суконки.
5Больному следует создать абсолютный покой.
6Если он может глотать, дать успокоительное средство и средства, снижающие давление.
7Необходимо следить за дыханием, проводить меры, предупреждающе западание языка, удалять слизь и рвотные массы из полости рта.
8«Если больной находится в бесчувственном состоянии, то подносить к носу и рту больного винный уксус, растирать фланелью, щетками туловище, руки, спину, и особенно под ложечкою».
9Спрыскивать по временам лицо и верхнюю часть груди холодной водой.
10Перемещать больного, транспортировать его в больницу можно только после заключения врача о транспортабельности больного.
11«Если врач не может прибыть скоро, то бросить кровь из той рукиvкоторая не находится в паралитическом состоянии, выпустить глуп бокую тарелку крови и завязать ранку как можно тщательнее, чтобц не было последующего кровотечения». («Домашний лечебник»).
12При ударе прокалывают вены на обеих руках на сгибе локтя и выпуска ют черную кровь, до тех пор пока не пойдет кровь светлая. Если она пойдет, то опасность немедленной смерти для больного прошла.
13«Можно приставить к обоим бокам шеи и к заду по 12 пиявок и дать им поболее высосать крови. После чего вдувать больному в нос почасту травы донника, или майорана, или лучше кошачьего майорана, или крепкого табаку, дабы чихал, и давать ему, сливая в рот по ложечке крепкого чая из шалфея с третьей долей уксуса». («Русский лечебник»J.
14Вскоре после кровопускания можно поставить больному клизму, употребив для этого мыльную воду и растворенную в воде поваренную соль. Если это средство не подействовало, поставить клизму со столовым уксусом (не эссенцией!): 1 стакан столового уксуса и 1 чайную ложку соли на 2 стакана воды. Клизму повторять 3—4 раза через каждый час.
15.Когда больной придет в себя, нужно поставить ему клизму с солью или столовым уксусом (не эссенцией), а когда желудок подействует- дать ему еще слабительное — настой александрийского листа или
столовую ложку глауберовой соли.
16.Внутрь давать питье с уксусом или клюквенным морсом.
Все время, пока голова у больного будет болеть, кровоизлияние может повториться.
Меры, которые необходимо предпринять, когда прекратится кровоизлияние
1.Парализованные части тела растирать летучей мазью (1 часть спирта на 2 части какого-нибудь растительного масла).
2. Хорошо растереть эфиром, но не вблизи огня, чтобы эфир не вспыхнул. Если проделать это вечером, то на другой день утром смазать растертые части вазелином, а вечером опять растереть эфиром.
3. Полезно пить 5раз в день по 1 стакану крепкого чая из травы шалфея или свежих померанцевых листьев либо из их смеси поровну.
4.При параличе рекомендуются ванны из отвара корней шиповника коричного.
5.Ванны минеральные
Взять на ванну 4фунта извести и 2фунта горючей серы. Залить кипящей водой. Перед приемом ванны добавить холодную воду до температуры 35 — 37°С. Принимать ванну каждый день по 10мин. Очень полезно для парализованных.
6.Гимнастика
«Каждый день многократно поднимать руки и ноги больного и делать ими движения во все стороны, а когда сможет двигать сам, принуждать его, чтобы сам подымал их и делал движения, сколько может. Если же больной слаб, то полезно давать ему по рюмке вина и запретить, дабы не имел сообщения с женским полом, пока не выздоровеет». («Домашний лечебник»).
После перенесенного апоплексического удара больному в дальнейшем нужно быть очень осторожным. В особенности не допускать утомления умственными занятиями. Ему нельзя употреблять спиртного, есть жирное, по возможности избегать употребления в пищу мяса и сахара.