О том, насколько быстро меняется образ жизни современного человека, можно судить по статистике болезней. Например, начало XXI века на первое место среди заболеваний брюшной полости вывело острый панкреатит — заболевание поджелудочной железы.
В чем причина этого недуга, можно ли его предотвратить и как лечиться?
Особенности болезни
Лет 10-15 назад среди- хирургических заболеваний брюшной полости на первом месте был аппендицит, на втором — холецистит, а панкреатит
— лишь на третьем. Однако сегодня острый панкреатит уверенно лидирует. Само слово «панкреатит» означает воспаление
поджелудочной железы, хотя на самом деле проблема этим не ограничивается. В результате сильной «встряски» поджелудочной железы ее
ферменты начинают переваривать саму железу, вызывая воспаление.
Три причины острого панкреатита
Первый фактор — алкогольный,
второй — алиментарный (недоброкачественная пища),
а третий -«биллиарный», когда панкреатит является осложнением желчнокаменной болезни.
Начнем с алкогольного фактора.
Здесь надо придерживаться правила золотой середины — все хорошо в меру, то есть вырабатывать ту самую культуру пития,
которой пока, к сожалению, у нас нет. Во-первых, многие алкогольные продукты — к примеру, низкосортные спирты, чрезвычайно вредны,
потому что содержат токсичные вещества. Далее, большое количество панкреатитов сейчас возникает от употребления алкогольных
газированных напитков, особенно баночных джин-тоников, готовых коктейлей и даже пива, вред которого зря преуменьшен, особенно для
очень молодых людей. И количество должно быть очень умеренным. Лучше выпить рюмку высококачественной водки,
чем пол-литра плохого вина. Обычно говорят, что алкоголь поражает, прежде всего, печень…
Однозначно ответить нельзя. Ведь пищеварительный тракт — не просто «конвейер» или маленький «заводик», а система маленьких
«заводиков». Протоки печени расположены очень близко к протокам поджелудочной железы, а там находятся еще и желудок, и две
надцатиперстная кишка и т.д. Все эти органы взаимосвязаны как в норме, так и при патологии: поражение одного из них ведет к поражению
других. Наша поджелудочная железа выполняет две функции: экзокрин- ную и эндокринную. Экзокринная функция — это выработка
ферментов для перевода пищи из твердого состояния в жидкое, а эндокринная (гормональная) означает образование инсулина для
переработки сахара.
Если больной перенес острый панкреатит и пострадала поджелудочная железа, то она уже не так как надо
вырабатывает инсулин, и может развиться .сахарный диабет 2-го типа.
Коснемся второй причины — плохой пищи.
Как ее избежать?
Питаться лучше традиционно, как веками питались в вашем регионе. И пища должна быть каче
ственной. Не следует увлекаться появившимися в последнее время экзотическими кухнями с непривычными для нас пряностями и так называемыми «чаями» с неизвестными нам травками. Кроме того, сейчас в моде разные диеты, растительные добавки и пр. Но наш
желудок должен принимать горячую дробную пищу, то есть надо нормально завтракать, обедать и
ужинать. Недопустимо переходить на разные «перекусы», так называемую «быструю еду» и т.п. Щи, борщ, суп,
каша, картошка — все традиционно, просто и питательно.
Еще один простой, но достаточно действенный совет: не увлекайтесь разными суперприправами, усилителями вкуса,химическими добавками. Они могут принести вред организму.
Есть случаи развития панкреатитов, причем даже со смертельным исходом, когда люди в жаркую погоду пили ледяную
воду. Ледяная вода вызывает спазм печеночных протоков, а это ведет к спазму протоков поджелудочной железы, и
происходит сбой во всей системе.
Панкреатит или бытовое отравление
Если есть признаки отравления, то боль проходит в течение суток-двое. Но если живот болит в течение нескольких суток и
присутствуют боли опоясывающего характера в верхней части живота, сильные, интенсивные, не дающие вздохнуть, не проходящие от обезболивающих средств (но-шпа, баралгин и т.д.), если есть тошнота, рвота,
вздутие живота, немедленно обращайтесь к врачу. И вообще, если сильные боли в животе не проходят в
течение нескольких часов, то надо обращаться за помощью. Если это спазм, например, нервного характера, то он
должен пройти в течение одного-двух часов. Если же боли сохраняются более длительное время, это сигнал об опасности. Обычно в 85 процентах случаев — это легкий панкреатит, который сопровождается отеком поджелудочной железы, который проходит за неделю. Но если возникает разрушение самой ткани железы, то это уже — панкреанекроз, и очень важно как можно точнее определить характер и степень поражения. Ведь опасный для жизни некроз в железе образуется не мгновенно, иногда его
формирование занимает до трех суток. Поэтому ключ к успеху лечения — обратиться к врачу как можно раньше.
Некроз тоже может вести себя по-разному. Если это маленький очаг, то он может рассосаться, однако возникновение нагноения несет боль
шую опасность. Этот процесс можно сравнить с ожогом. В случае ожога происходит омертвение и отторжение мертвой ткани, так вот
панкреатит — это ожог изнутри. Если же к этому присоединится еще и микроб, то произойдет воспаление, образуется гнойник, а
нагноение — это уже повод к хирургическому вмешательству. Правда, на ранних стадиях заболевания, если в течение первых двух
недель еще нет нагноения, тоже может применяться микрохирургия — вмешательство с минимальным
повреждением тканей.
Заболевание включает три фазы.
Начальная — это поражение клеток поджелудочной железы, возникновение очагов некроза. Это вызывает бурную реакцию нашего
организма, и на второй стадии он посылает своих «солдат» — защитные клетки — на борьбу с поражением, с внешним врагом. Но этим
внешним врагом уже являются собственные некротизированные клетки железы и окружающие ткани. А дальше картина может
развиваться в двух направлениях (видали прыщик на коже?) — может засохнуть, а может нагноиться. Так и здесь. Если произошло нагноение — это уже третья фаза заболевания. И здесь главную роль играет иммунная система — насколько хорошо силы организма включились в процесс борьбы с заболеванием. Чем раньше больной обратился за помощью, тем скорее удас тся прервать это фазовое течение болезни. При правильном лечении и профилактике можно избежать хронического панкреатита, который часто развивается как следствие острого тяжелого панкреатита.
«Биддиарный» панкреатит
Этот панкреатит связан с желчнокаменной болезнью. Болеют им, как правило, женщины в возрасте за 40 лет. Камешек
проходит по желчным протокам и либо царапает поверхность, либо застревает, происходит повышение давления в желчных путях, и это
приводит к развитию острого «биллиарного» панкреатита. Здесь можно дать такую рекомендацию: если у вас есть камни в желчном пузыре, то ими надо заниматься. Существует много методов щадящей хирургии — лапароскопия и др. Но эти методы должен определить только врач. Конечно, камни не обязательно приводят к панкреатиту, да и желчный пузырь организму нужен. Люди могут десятилетиями ходить с камнями, но необходимо наблюдаться у врача и проводить профилактику осложнений.
Питание при панкреатите
Человек хотя и должен получать удовольствие от еды, но все же
нужно придерживаться при еде определенных правил.
— Конечно, от жирного, жареного следует отказаться, но все-таки чувство меры — это главное. Например, съели вы что-то не то,
— скажем, жареное — тут же съешьте побольше салата и т.д.,
— Очень хорошо есть киелое: клюква — отличное средство. Апельсины, особенно грейпфруты. Больным рекомендуют апельсиновый, а
особенно — грейп- фрутовый сок, но опять же в меру. В киви много витамина С. Другое дело — хурма. В большом количестве она может
вызвать непроходимость кишечника.
— Каши — необходимы, особенно для поджелудочной железы. Лучше есть не белые (манку, рис и т.п.), а серые каши — геркулес, гречку. Они
более полезны.
— Рекомендуется во время лечения острого панкреатита и после него детские питательные смеси: на них больные выходят из тяжелых состояний.
— А вообще поджелудочную железу нужно тренировать — не только кашки, но и белок нужен, и другие составляющие питания.
Здоровый человек в отдельных случаях еще может пользоваться ферментными препаратами (мезим, фестал), но человеку,
перенесшему острый панкреатит, такие рекомендации уже не помогут. Например, вы пошли на банкет и переели. У вас
чувство тяжести в желудке, распирания, как будто вам внутрь живота положили кирпич — это первый крик поджелудочной железы. Слишком
много поступило материала, его не переработать. Надо сразу принять какой-то ферментативный препарат. А если уже
появились боли — срочно бегите к врачу.
p class=»MsoBodyText» style=»margin-top: 0cm; margin-right: 2.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-left: 2.0pt; text-indent: 13.0pt; line-height: 10.45pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: 23.95pt; background: transparent;»
